人工鼻稱一次性濕熱交換器(HME),用醫(yī)用高分子材料制成的外形、顏色和柔軟性與人體真鼻一般的醫(yī)用制品。由吸水材料及親水化合物構(gòu)成,氯化鋰海綿具有冷凝和增濕作用,同時內(nèi)部材料的熱傳導(dǎo)性高于外部而使其具有儲熱的功能。它具有**的濕化、加溫和濾過作用。
什么是人工鼻
人工鼻稱一次性濕熱交換器(HME),用醫(yī)用高分子材料制成的外形、顏色和柔軟性與人體真鼻一般的醫(yī)用制品。
由吸水材料及親水化合物構(gòu)成,氯化鋰海綿具有冷凝和增濕作用,同時內(nèi)部材料的熱傳導(dǎo)性高于外部而使其具有儲熱的功能。它具有**的濕化、加溫和濾過作用。
人工鼻的用途
用于那些因外傷或其他病變形成鼻缺損患者的整形美容,還有一類則是鞍鼻整形植入物。人工鼻尚不具有嗅覺、加熱空氣并起到肺部*道防線的作用。
人工鼻的類型
(1)防水型:只有濾過功能,濕化功能差。
(2)結(jié)合型:濕化作用強,但不具備濾過功能。
(3)吸濕型:濕化過濾功能兼顧。
人工鼻的外殼是密封的。里面起過濾作用的是一種陶瓷微纖膜。為減小阻力而增大過濾表面,濾過膜在人工鼻內(nèi)結(jié)構(gòu)為雙層瓦鑼紙樣,再進行纏繞、卷曲,形成多個品行的小通道。
人工鼻的原理
人工鼻通過3種方法將進出氣道的微粒**。
(1)直接捕獲:對于>10um的較大顆粒不能透過濾過膜窄隙。
(2)慣性碰撞攔截:對于2~l0um的中等顆粒,由于它們的慣性碰到膜纖維上。
(3)分散捕獲:對<2um的小微粒,由于氣流曲折通過過濾膜,全部以碰撞到纖維上告終。
人工鼻的應(yīng)用現(xiàn)狀
(1)有創(chuàng)通氣患者應(yīng)用。
(2)患者脫機鍛煉中的應(yīng)用。
(3)高壓氧**中應(yīng)用。
人工鼻更換
*內(nèi)的大多數(shù)文獻建議人工鼻應(yīng)24h及時更換。*外文獻報道,人工鼻24h與每周更換在濕化效果、呼吸機相關(guān)性肺炎的發(fā)生率、痰痂發(fā)生率、通氣時間、ICU住院時間等方面無差異。人工鼻若被呼吸道分泌物污染也應(yīng)及時更換。
人工鼻的位置
一般主張人工鼻的位置應(yīng)在呼吸管路的高處,位置高不易被痰液黏附。
應(yīng)用場景
主要在各個醫(yī)院的全科門診、呼吸內(nèi)科、急診科、康復(fù)科、體檢中心、重癥監(jiān)護室科室使用。
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