背景介紹編輯 播報
心肺復蘇(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)機械設備設計的初衷是增加心臟驟停患者心臟和腦的血流,心肺復蘇機背景介紹與發(fā)展歷程并為后續(xù)的除顫、靜脈用藥、血管重建等起到橋梁承接作用。
令人遺憾的是,傳統(tǒng)的徒手CPR時到達心臟和腦的血流非常少,所以盡管徒手心肺復蘇作為標準心肺復蘇術已經(jīng)走過了50年,但是大多數(shù)心臟驟停患者仍以死亡告終。研究指出,徒手心肺復蘇僅能提供相當于正常生理情況下10%~20%的血流給心臟,20%~30%的血流給腦。
醫(yī)學界對于高質量的心肺復蘇技術具有急切需求,加上傳統(tǒng)徒手心肺復蘇的固有局限性,激發(fā)了能增加循環(huán)血量的新技術的熱潮。心肺復蘇的機械設備發(fā)展也走過了一定的歷程。
當然,不管是徒手心肺復蘇還是機械式心肺復蘇(心肺復蘇機),**終的目標是提高心臟驟?;颊咝呐K和腦的灌注血流量,避免心臟和腦進入不可逆轉的死亡狀態(tài),并逐步修復心臟和腦臟器官工作機能。
機械式心肺復蘇,即采用心肺復蘇機械設備進行心肺復蘇,此類設備通常稱做心肺復蘇機,心肺復蘇儀,心肺復蘇器。
發(fā)展歷程編輯 播報
機械式心肺復蘇的發(fā)展主要分為手動式和自動式兩大類。這里主要針對自動式心肺復蘇設備展開回顧 [1] 。
2006年在JAMA上發(fā)表的一份關于該設備的大規(guī)模**研究報告,一項關于弗吉尼亞Richmond市EMS人員的非隨機歷史性對照隊列研究中,心肺復蘇機背景介紹與發(fā)展歷程共有499名患者接受手動心肺復蘇和284名患者使用AutoPulse,研究表明使用AutoPulse的患者總體復蘇效果比徒手心肺復蘇好:自主循環(huán)恢復率(前者34.5% vs. 后者20.2%),存活入院率(前者20.9% vs. 后者11.1%),出院存活率(前者9.7% vs. 后者2.9%)。但新版2010年AHA心肺復蘇指南又明確指出AutoPulse的應用對于復蘇效果的提高沒有明顯改善,所以對于AutoPulse研究結果還存在一定的爭議。
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