中心靜脈導(dǎo)管包它的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)和組成主要分為四腔、三腔，雙腔和單腔這四種，是由注射器、注射針、透明貼膜、手術(shù)刀、外科手套、帶線縫合針、導(dǎo)絲置入套、導(dǎo)管夾、針墊、**刷、**巾、紗布、洞巾、方巾、加藥杯零部件組成。

中心靜脈導(dǎo)管包的組成

中心靜脈導(dǎo)管包它的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)和組成主要分為四腔、三腔，雙腔和單腔這四種，是由注射器、注射針、透明貼膜、手術(shù)刀、外科手套、帶線縫合針、導(dǎo)絲置入套、導(dǎo)管夾、針墊、**刷、**巾、紗布、洞巾、方巾、加藥杯零部件組成。

中心靜脈導(dǎo)管包的用途

（1）測(cè)量中心靜脈壓（中心靜脈壓，中心靜脈壓） ，用以評(píng)估循環(huán)生理參數(shù)，以及估計(jì)體液多少。

（2）大量、快速擴(kuò)容，大量而快速的靜脈輸液，常出現(xiàn)在失血量可能較大的手術(shù)，或者是急救時(shí)維持血壓。

（3）長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)，長(zhǎng)期**注射，長(zhǎng)期止痛藥注射的給予途徑。

（4）對(duì)于周邊靜脈（小靜脈）較具刺激性的**，改從中心靜脈導(dǎo)管注入。例如：胺碘酮等。

（5）血液透析的管道，如血漿置換或洗腎。

（6）腫瘤的化療，防止化學(xué)性靜脈炎的發(fā)生，防止藥液外滲。

（7）為反復(fù)輸液的患者建立良好的輸液通道，避免反復(fù)穿刺的痛苦。

（8）重癥患者建立輸液通路。

中心靜脈導(dǎo)管包的操作方法

（1）選定靜脈血管。

（2）穿刺針穿刺。

（3）抽血觀察血液顏色（深紅色：靜脈，鮮紅色：動(dòng)脈）。

（4）通過(guò)穿刺針置入導(dǎo)絲。

（5）推出穿刺針。

（6）沿導(dǎo)絲置入擴(kuò)張器（擴(kuò)張血管）。

（7）取出擴(kuò)張器。

（8）置入導(dǎo)管到指定位置。

（9）取出導(dǎo)絲。

（10）固定導(dǎo)管（縫線、貼膜）。

中心靜脈導(dǎo)管包的使用說(shuō)明

（1）使用前檢查產(chǎn)品包裝、**日期和使用期限，確保在有效期內(nèi)使用。

（2）對(duì)穿刺部位進(jìn)行常規(guī)**，鋪上洞巾，患者實(shí)施局部麻痹，取頭低足高位。

（3）用無(wú)菌溶液沖洗靜脈導(dǎo)管管腔，確定管腔通暢。用止水夾夾住連接導(dǎo)管，或?qū)⒙菪鶖Q上肝素帽。遠(yuǎn)端腔的連接導(dǎo)管保持開(kāi)放，以便順利通過(guò)導(dǎo)絲。

（4）如果選用直型穿刺針，請(qǐng)執(zhí)行以下操作：

① 將注射器接到直型穿刺針上，找準(zhǔn)靜脈部位進(jìn)行穿刺并回抽，確保靜脈血流動(dòng)良好，取下注射器。

② 指導(dǎo)絲回退到導(dǎo)絲助推器中，以整理“J”型彎頭，將助推器的前端插入穿刺針接頭內(nèi)，輕輕推動(dòng)導(dǎo)絲進(jìn)入人休血管內(nèi)，到達(dá)所需深度。

③ 導(dǎo)絲通過(guò)穿刺針進(jìn)入血管后，嚴(yán)禁從穿刺針后回拉導(dǎo)線，日免嚴(yán)重?fù)p傷導(dǎo)絲。

④ 確定導(dǎo)絲到達(dá)血管的指定部位后，收回助推器，并保持導(dǎo)絲位置退出穿刺針。

（5）如果選用Y型穿刺針，請(qǐng)執(zhí)行以下操作：

① 將注射器連在Y型穿刺針的直端口上，找準(zhǔn)靜脈部位穿刺并回抽，確保靜脈血流動(dòng)良好。

② 將導(dǎo)絲回退到導(dǎo)絲助推器中，以整理“J”型彎頭，將助推器的前端插入Y型穿刺針的斜端口，輕輕推動(dòng)導(dǎo)絲進(jìn)入人體血管內(nèi)，到達(dá)所需深度。

③ 確認(rèn)導(dǎo)絲到達(dá)血管指定部位后，收回助推器，并保持導(dǎo)絲的位置退出穿刺針。

（6）將擴(kuò)張器從導(dǎo)絲尾端沿導(dǎo)絲插入血管，以擴(kuò)大穿刺點(diǎn)，然后退出擴(kuò)張器。

（7）將靜脈導(dǎo)管的頭部穿過(guò)導(dǎo)絲，沿導(dǎo)絲插入人體血管，插入深度參照導(dǎo)管上的刻度。

（8）確認(rèn)導(dǎo)管到達(dá)所需深度后，退出導(dǎo)絲，退出后檢查導(dǎo)絲是否完好無(wú)損。（注意：抽出導(dǎo)絲時(shí)如遇阻力，可將導(dǎo)管后退2-3厘米，再試著退出導(dǎo)絲；退出導(dǎo)絲時(shí)用力不當(dāng)會(huì)增加導(dǎo)絲斷裂的可能。如果仍有阻力，請(qǐng)將導(dǎo)絲和導(dǎo)管一起退出。）

（9）檢查管腔位置：在每個(gè)管腔螺旋座上連接一個(gè)注射器，然后用注射器抽吸，直到看到血液自由流動(dòng)。按照要求，將所有管腔螺旋座與肝素帽連接。對(duì)于未使用的端口，須依照醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程用肝素帽“鎖住”。連接導(dǎo)管上備有止水夾，以便在更換連接管和肝素帽時(shí)夾住管腔，阻止液體流動(dòng)。

（10）對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行臨時(shí)固定和敷裹。

（11）置入后立即做胸部X光檢查，確認(rèn)導(dǎo)管**的位置。

（12）將導(dǎo)管座縫合在患者皮膚上，以固定導(dǎo)管：**要時(shí)可以用固定夾夾住導(dǎo)管，然后縫合在患者皮膚上。

（13）依照醫(yī)院規(guī)程敷裹穿刺部位。

中心靜脈導(dǎo)管包的注意事項(xiàng)

（1）過(guò)期、單支包裝破損或內(nèi)有異物的產(chǎn)品禁止使用。

（2）打開(kāi)包裝，立即使用；一次性使用，用后銷(xiāo)毀。

（3）在插入、使用或移除過(guò)程中，請(qǐng)勿對(duì)導(dǎo)管、導(dǎo)絲或其他配套器具進(jìn)行改裝。

（4）為了盡可能避免導(dǎo)管破裂，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑。

（5）為了盡可能降低沖管過(guò)程中的壓力，請(qǐng)使用10ml或以上規(guī)格的注射器進(jìn)行沖管。

（6）本產(chǎn)品僅供短期使用，*長(zhǎng)不超過(guò)30天。

（7）本產(chǎn)品的使用**須符合醫(yī)療部門(mén)相關(guān)操作規(guī)范及相關(guān)法規(guī)的要求，操作人員**須訓(xùn)練有素、熟悉各種解剖學(xué)標(biāo)志、掌握**技巧，并能妥善應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

（8）可能出現(xiàn)與全身和局部麻醉、手術(shù)及術(shù)后康復(fù)有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。

（9）請(qǐng)勿將導(dǎo)管插入或讓其進(jìn)入右心房和右心室，否則可能導(dǎo)致患者受到嚴(yán)重傷害。

儲(chǔ)存條件

（1）應(yīng)儲(chǔ)存在相對(duì)濕度不大于80%，無(wú)腐蝕性氣體，陰涼干燥、通風(fēng)良好、清潔、遠(yuǎn)離含氯類(lèi)**物品的環(huán)境中。

（2）在運(yùn)輸過(guò)程中要謹(jǐn)防重壓、陽(yáng)光直曬和雪雨浸淋。

禁忌癥

（1）預(yù)定穿刺部位有感染或接受過(guò)放射線**。

（2）嚴(yán)重的血栓疾病。

（3）凝血功能障礙。

（4）患者患有嚴(yán)重的阻塞性肺病。

應(yīng)用場(chǎng)景

廣泛應(yīng)用于醫(yī)院的麻醉科（用量比較大）、ICU病房、手術(shù)室、心胸外科、**外科、急救中心的急診室等科室。